手脚麻木可能由多种原因引起，常见原因包括慢性酒精中毒、药物中毒性周围神经病变、糖尿病周围神经病变等。此外，还可能与颈椎病、脑血管疾病以及末梢循环障碍有关。具体病因如下：

1. 慢性酒精中毒：长期饮酒可能导致慢性酒精中毒，从而引发手脚麻木的症状。此外，长期嗜酒还可能引发维生素B缺乏，从而导致周围神经炎和手脚麻木。

2. 药物中毒性周围神经病变：某些药物（如呋喃类、异烟肼等）可能引起药物中毒性周围神经病变，导致手脚麻木的症状。长期服用这些药物可能导致肢体远端的感觉异常和感觉性共济失调等神经损害症状。此外，这类药物会抑制代谢所需的维生素吸收，如维生素B等。在缺乏维生素的情况下，身体更容易出现手脚麻木的症状。

3. 糖尿病周围神经病变：长期患有糖尿病可能导致周围神经病变，从而引起手脚麻木的症状。这种情况通常出现在血糖控制不佳的情况下，除了手脚麻木外，还可能伴有肢体末端疼痛等症状。此时需要积极控制血糖水平，以缓解神经病变的症状。

4. 其他因素：如颈椎病压迫神经根或局部血液循环障碍等也可能导致手脚麻木的症状。在这种情况下，需要针对颈椎病进行治疗或改善局部血液循环来缓解症状。同时保持良好的姿势和适度的运动也有助于预防颈椎病的发生和加重。对于单侧手脚麻木或突发的手脚麻木症状，还需警惕脑血管疾病的可能性，建议及时就医检查并进行治疗。

总的来说，手脚麻木可能与多种原因有关，需要根据具体情况进行分析和处理。如有疑虑或症状持续加重，请及时就医检查并进行治疗。